小讀脈經婦科2

脈經卷九的第二篇更有意思，可以瞥見當時婦科處置的情境與內容。條文的記載必然不是虛設的，他是對於某一臨床情境下的紀錄，而條文之難讀，也在於紀錄只是紀錄，有如刻舟求劍，時過境遷，怎麼去還原出當時的情境、處置判斷與法則原理，則是不在條文字內可尋得的。

卷九，第二篇，平妊娠胎動血分水分吐下腹痛証第二，裡面很多師曰闡釋病例的條文，相搭龐雜。擇幾個很有意思的:
[病例記錄1].
問曰︰婦人妊娠病，師脈之，何以知此婦人雙胎，其一獨死，其一獨生？而為下其死者，其病即愈，然後竟免軀，其脈何類？何以別之？
=>學生問的問題，老師把脈可以知道婦人雙胞胎，一胎死胎，一胎活胎，治療方向是下死胎，才能避免失胎的狀況。(後段條文有解釋造成雙胎的機理)
[病例記錄2].
師曰︰有一婦人來診，自道經斷，即去，師曰︰一月血為閉，二月若有若無，三月為血積，譬如雞伏子，中寒即濁，中熱即祿，欲令胎壽，當治其母，挾寒懷子，命則不壽也。譬如雞伏子，試取雞一毛拔去，覆子不遍，中寒者濁。今夫人有軀，少腹寒，手掌反逆，奈何得有軀？婦人因言，當奈何？師曰︰當與溫經湯。設與夫家俱來者，有軀。與父母家俱來者，當言寒多，久不作軀。
=>讀到後段就覺得真為臨床記錄之文，不同的家屬陪伴，給予的衛教也不同。先生陪伴來的，可以告知其懷孕，與父母家來的，則要多解釋因為婦人寒多所以久不能孕的原因。臨床常見不孕患者受到公婆的壓力之大，看到此段條文的提醒，覺得真乃慈悲之文。
本篇條文應可做為重編與分類，大致上主題分為:
(1)十月養胎理論
(2)判斷有娠,有軀,非軀,反斷(中止妊娠),癥瘕方法與記錄
(3)妊娠期間各種症狀病症的判斷與記錄(閉、妊娠下血、胞漏、子臟開、孤漿預下、胎動不安、水氣病、小便難)
(4)血分、水分理論
(5)部份乳子法(產後哺乳相關記錄)

相關原文參考:
9.2.平妊娠胎動血分水分吐下腹痛證第二