診療室裡的福爾摩斯

我經常蒐集診斷的故事。我常常問自己的一個問題就是：為什麼這個醫師可以做出正確診斷，而在他之前所有的醫師卻無法診斷出來？前面的醫師犯了哪些錯誤？為什麼會出現這些錯誤？我們又可以從這些錯誤學到什麼？

-- 《診療室裡的福爾摩斯》p.32

華陀通便神方

華陀通便神方

久病之後，大便一月不通，毋庸著急。止補其真陰，使精足以生血，血足以潤腸，大便自出。

方用∶ 熟地 玄參 當歸各一兩 川芎五錢 火麻仁一錢 大黃一錢 桃仁十個 紅花三分
蜜一碗和水煎服。

-- 摘自《華陀神醫秘傳》彭靜山點校 遼寧科學技術出版社 p.54

[101113]很有趣的小方子。從病理推論以及開的藥方來考慮。以後再補寫想法。

中藏經與華陀神醫秘傳比較

《秘傳》卷一和《中藏經》的卷上、卷中，基本相同。《中藏經》多一篇五臟六腑辨證的緒言；第四十六篇論三痞，多了3個藥方。

臟腑辨證即論五臟六腑虛實寒熱生死逆順脈證之法(秘傳肝臟作生死逆從，其他皆作逆順)。二書對五臟六腑的序列不同。

《秘傳》為肝、心、脾、肺、腎、膽、小腸、胃、大腸、膀胱、三焦。五臟在前，六腑在後，按五行木火土金水生克關係而排列，臟腑表裡關係的順序也對，和《外台》相同。

《中藏經》的排列順序為肝、膽、心、小腸、脾、胃、肺、大腸、腎、膀胱、三焦。一臟一腑，表裡配合，五行生克相同，和《千金》一樣。

由此可見此二書的寫作時間，均在唐以前，六朝時代，華陀弟子，述華陀遺意，並履經後人修改，有此兩種版本傳留。

-- 摘自《華陀神醫秘傳》彭靜山點校  遼寧科學技術出版社 p.323

去問哲學家吧!

儘量與階級、階層、順序、金字塔或是位階等劃清界線，不被大眾傳播媒體等「大眾」所擺弄，不沉溺於網路或行動電話所流傳的傳言或謊言，不盲目接受常識或習慣。著眼於分散、擴散、並列地存在以及平常被細分的每個事項，不任意地相信。不滿足於簡單的相對化事物，不集中在自我的同一性中，不陷入不自覺的利己主義。同時，以正面的態度生存下去，因為未來有「希望」與「夢想」。

經常有人感嘆這是沒有「希望」與「夢想」的時代。不過，現在有更多的希望與夢想存在於這世上。在你的內心裡，就算是極微小，也有「希望」與「夢想」存在。

-- 去問哲學家吧!p.360

人面瘡

前陣子在某些網頁談到人臉長人面瘡，然後人面瘡會有自行動作的舉動。

(嗯，可以google一下，不過看到照片要自己有點心理準備)

以下純粹閒聊，其實曾經在華佗神方裡頭就看到這樣的病情記載啦，當我看到這樣的病情與治療記錄就覺得很特別，所以對這個怪病特別有印象。以下是華佗神方的摘錄(不過他是記在背部生人頭的):

• 華佗治背生人頭神方

患者背部忽生人頭一具，眼耳口鼻俱備，並能呼人姓名。

此症初起時，必背痛發癢。以手搔之，漸次長大，久且漸次露形，大如茶杯，唯無頭髮鬚須眉爾。

此時如以刀割之，立死不救。

治宜用︰

人參半斤 白朮五兩 貝母 白芥子 茯苓 生甘草 青鹽各三兩 白礬 半夏各二兩

共為末，米糊丸如梧子大，每日晨夕二次，白湯下五錢，頭自漸次縮小而愈。

這是怎麼樣的疾病，病情究竟是如何?怎麼會留下這樣的疾病記錄呢？假定這是真實的臨床案例，這些用藥怎麼能治這樣的疾病呢?

附上相關藥物與《神農本草經讀》的記載。讓大家看看有趣有趣吧~

這個方我想把它拆成: 人參 白朮 生草 / 茯苓 半夏 /白芥子 白礬 貝母 青鹽 來看耶~

• 人參 主補五臟，安精神，定魂魄，止驚悸，除邪氣。明目開心益智。久服輕身延年。
• 白朮主風寒濕痹，死肌、痙、疸。止汗，除熱，消食。作煎餌，久服輕身延年不飢。
• 貝母 主傷寒煩熱，淋瀝邪氣，疝瘕，喉痹，乳難，金瘡，風痙。
• 白芥子 發汗，主胸膈痰冷，上氣，面目黃赤。醋研，敷射工毒。（別錄）
• 茯苓主胸脅逆氣，憂恚驚邪恐悸，心下結痛，寒熱煩滿咳逆，口焦舌乾，利小便，久服安魂養神，不飢延年。
• 甘草 主五臟六腑寒熱邪氣，金瘡腫，解毒。堅筋骨，長肌肉，倍氣力，久服輕身延年。
• 白礬 主治寒熱，泄痢，白沃，陰蝕，惡瘡，目痛，堅骨齒。
• 半夏 主傷寒寒熱，心下堅，胸脹咳逆，頭眩，咽喉腫痛，腸鳴，下氣，止汗。